Sexual Disordersاختلالات جنسي
نا بهنجاري هاي جنسي (Paraphilias (
به معني انحرافي است كه موضوع جاذبه جنسي فرد را در بر مي گيرد. اختلالهايي هستند كه به موجب آنها فرد خيال پردازيها،تمايلات جنسي ، با رفتارهايي دارد كه مكرر و از لحاظ جنسي برانگيزندهاند.
علايم تشخيص:(Diagnosis)
علامت اساسي نابهنجاري جنسي عبارت است از تخيلات برانگيزنده جنسي عود كننده و شديد ، كششهاي جنسي ، با رفتارهايي كه مشتمل است بر : 1- اشياء غير انساني
2- رنجاندن يا تحقير كردن خود يا شريك جنسي 3- كودكان يا ديگر اشخاص ناراضي كه حد اقل به مدت 6 ماه رخ مي دهد.
علايم توصيفي و اختلالات رواني همراه :
محركهاي ترجيحي حتي در بين يك نابهنجاري جنسي خاص نيز ممكن است بسيار اختصاصي باشند. افرادي كه داراي شريك جنسي هم رأي نيستند ممكن است از فواحش استفاده كنند. يا افراد پارافيليا ممكن است شغلي را انتخاب كنند كه آنها را در تماس با محرك مطلوب قرار دهد. ( مثلاً فروختن كفش زنانه : يادگار پرستي).
يافته هاي آزمايشگاهي : براي ارزيابي نابهنجاري ها از طريق اندازه گيري برانگيختگي جنسي فرد در پاسخ به محركهاي بينايي و شنيداري از وسيله اندازه گيري حجميآلتي. تشخيص افتراقي :. نابهنجاريهاي جنسي را بايد از استفاده غير مرضي از تخيلات جنسي ، رفتار ها يا اشياء به عنوان محركي براي تهييج جنسي در افراد بدون نابهنجاري جنسي متمايز كرد.
در عقب ماندگي ذهني ، زوال عقل ، تغيير شخصيت ناشي از يك حالت طبي عمومي ، مسموميت مواد ، يك دوره ماني اسكيزوفرني ممكن است كاهش در قضاوت ، يا كنترل تكانه وجود داشته باشد كه در مواردي به رفتار جنسي غير عادي مي انجامد.
عورت نمايي : Exhibitionismعبارت است از قرار دادن آلت تناسلي خود در معرض ديد افراد غريبه . اين افراد سعي در فعاليت جنسي با فرد غريبه نخواهند داشت . گاهي با عمل استمناء همراه است. شروع اين اختلال قبل از 18 سالگي است
يادگار پرستي :. Fetishismكانون نابهنجاري جنسي دريادگار پرستي بر استفاده از اشياء بي جان ( يادگار) است .
شايع ترين اشياء يادگار : زيرپوش زنانه ، دستبند ، جوراب ، كفش ، چكمه و ... شئ يادگار براي هيجان جنسي ضرورت دارد. فرد با پوشيدن يا دردست گرفتن اين اشياء استمناء مي كند. يادگار پرستي پس از تثبيت شدن مزمن مي شود مالش : Frtteulismكانون نابهنجاري جنسي مالش بر لمس و ماليدن خود به شخصي است كه رضايت به اين كار ندارد. اين رفتار در مكانهاي پرجمعيت رخ مي دهد كه فرد مي تواند به آساني از دستگير شدن بگريزد. ( مثلاً در يك پياده رو شلوغ يا مترو ). اين نابهنجاري در نوجواني آغاز مي شود. و بالاترين ميزان آن در 15 تا 25 سالگي است بچه بازي : Pedophiliaبر فعاليت جنسي با كودك در دوره قبل از بلوغ است . افراد مبتلا به بچه بازي از نظر كودكان رده سني خاصي جذاب به نظر مي رسند. بعضي افراد جنس مذكر و برخي ديگر جنس مؤنث را مي پسندند. ولي بيشتر اين افراد جنس مذكر را مي پسندند.
آزار طلبي جنسي : Sexual Masochismبر عمل تحقير شدن ، كتك خوردن ، بسته شدن و رنج كشيدن متمركز است.
رفتار آزار طلبي يا توسط خود فرد يا شريك جنسي اعمال مي شود.
مثال : در خواست زني از شريك جنسي خود براي بريدن بدن او با تيغ. .
نوع خطرناك آزار طلبي هيپوكسي فيليا است كه برانگيختگي جنسي از طريق محروميت از اكسيژن مي باشد كه گاهي باعث مرگ مي شود.
آزارگري جنسي : Sexual Sadism نابهنجاري آزار گري جنسي بر اعمالي كه در آن فرد با رنج دادن روان شناختي يا فيزيكي قرباني به تحريك جنسي مي رسد متمركز است. رنجش قرباني براي فرد تحريك كننده است. (مثلاً: مجبور كردن قرباني به خزيدن و يا قراردادن او در قفس) اعمال آنها گاهي محدود به چشم بستن ، چوب زدن، سوزاندن و خفه كردن قرباني است.
يادگار پرستي همراه با مبدل پوشي : Transvestic Fetishismتمركز آن بر پوشيدن لباس جنس مخالف است . معمولاً مرد مبتلا به يادگار پرستي مبدل پوشي مجموعه اي از لباسهاي زنانه را جمع آوري نموده و به طور متناوب از آنها استفاده ميكند. و در حال پوشيدن لباس استمناء مي كند. گاهي مرد، تمام لباسهاي زنانه را ميپوشد و مانند زنان آرايش مي كند.
تماشاگري: Voyeurismبر مشاهده كردن افراد غير مظنون ، معمولاً غريبه ، كه برهنه،در حال برهنه شدن، با انجام عمل جنسي هستند متمركز است. عمل نگاه كردن به منظور دست يافتن به تحريك جنسي است. شروع اين رفتار قبلا از 15 سالگي است و سير آن مزمن است.
منابع:
راهنماي تشخيص و آماري اختلالات رواني – انجمن روانپزشكي آمريكا- جلد دوم- چاپ : محمد-1379 رفتارهاي جنسي انسان – مؤلف : علي اسلامي نسب – چاپ : حيدري – 1376
آسيب شناسي رواني – جلد دوم – مترجم : يحيي سيد محمدي . چاپ : طيف نگار . ناشر : نثر روان- 1387
برچسب: ،